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白血病换骨髓能活几年?白血病骨髓移植的过程解密(2)

来源:未知 |发布时间:2015-10-20 16:54:51



白血病骨髓移植的过程:

骨髓造血干细胞移植流程:
 
1. 有意愿捐献骨髓的志愿者,可以到中华骨髓库各地分库、或者街头无偿献血点报名登记,填写志愿捐献书及有关表格,并抽取6~8毫升血液。
 
2. 组织配型实验室将会对您的血液进行HLA分型等检验。
 
3. 检验后,中华骨髓库将把您的所有相关资料录入中国造血干细胞捐献者资料库的计算机数据库中。
 
4. 等待配型、配型成功:等待有配型完全相同的患者,此间要经常与省级分库经常保持联系。这一段时间应该是几年至几十年,其中很少人能实现捐献的愿望。
 
5. 对志愿者进行再动员:需要骨髓移植的患者,会在中华骨髓库申请造血干细胞配型检索。如果志愿者与患者配型合适,中华骨髓库将对志愿者进行再动员工作。这一程序因志愿者思想状况、身体状况、家庭迁徙、家属配合等因素,所需时间平均在1—3个月。
 
6. 高分辨检测:志愿者同意后,将会对志愿者和患者的血样进行HLA高分辨检测。时间:10个工作日。如果高分辨结果不符合移植要求,将重新寻找。
 
7. 志愿者体检:高分辨检测合格之后,将对志愿者进行体检。
 
8. 医生制定移植计划:医生将根据患者和供者的情况制定骨髓移植计划,接下来的步骤将严格按照移植计划进行。
 
9. 志愿者采集造血干细胞:目前采集造血干细胞的方式主要有两种,一种是抽取骨髓造血干细胞,捐献者作全麻或局麻,从捐献者髂骨中抽取骨髓血。另一种是外周血中采集干细胞:给捐献者注射动员剂,进行血液成分单采术,从捐献者外周血中采集造血干细胞。目前运用较多的是后者,更为方便,和普通捐献成分血过程相同。
 
(1) 志愿者注射动员剂,将骨髓内的造血干细胞动员到外周血中来。医护人员将在第一次采集前3-5天给供者注射动员剂,一般每天注射一次,注射3-5天后开始采集。
 
(2) 采集造血干细胞:从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时将其他血液成分回输捐献者体内。
 
10. 移植手术
 
(1) 患者清髓:输注造血干细胞前患者接受大剂量化疗或化疗联合全身放疗,以尽可能杀伤体内残留的恶性细胞,为供者的造血干细胞准备“空间”,及抑制供者、患者双方的免疫系统,避免排斥。
 
(2) 移植:输注供者的造血干细胞。输注造血干细胞并不像一般的手术,而是类似于输液,造血干细胞悬液袋被送进患者的无菌仓,护士立即将它挂在患者的输液架上,输注入患者体内。
(摘自摩登先生网:MrModern.Com)

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