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儿童服用成人药有哪些危害?如何把控小儿用药剂量

来源:未知 |发布时间:2016-09-25 11:53:17

由于儿童药品的缺乏,许多生病的患儿不得不服用成人药品,然而由于许多家长对药品知识不了解,给孩子滥用成药,导致孩子身体受到严重损害,造成终生遗憾。那么哪些成人药品儿童不能使用?儿童服用成人药有哪些危害?如何把控小儿用药剂量?就是我们做家长的必须了解的知识了,摩登小编为大家详细介绍。




儿童服用成人药有哪些危害

儿童肝肾功能、中枢神经系统和内分泌系统的发育尚不健全,对许多药物的吸收、代谢、排泄和耐受性差,因此用药需十分谨慎。但目前我国生产的儿童药物剂型不能满足临床需求。但孩子的病又不得不治,医生只能选用成人药物对症下药。

由于小儿的生理特点与成人不同,很多成人能用的药物,即使在减少剂量的情况下小儿也不宜服用。如常用的抗过敏药和抗眩晕药盐酸异丙嗪,易致幼儿惊厥,所以3个月以下小儿禁用;马来酸氯苯那敏,易致儿童烦躁、焦虑、入睡困难和神经过敏,两岁以下儿童慎用;盐酸苯海拉明对中枢神经系统有较强的抑制作用,新生儿、早产儿禁用;氢溴酸东莨菪碱有抗胆碱作用,10岁以下儿童慎用。 (摘自摩登先生网:MrModern.Com)

很多外用药对小儿来说也不是绝对的安全。如新霉素滴耳剂可致婴儿听力受损,故婴幼儿慎用;成人用滴鼻净小儿使用可能会引起中毒,甚至危及生命;喹诺酮类药物小孩应用有可能影响软骨的生长发育,因此我国规定18岁以下的未成年人不宜应用。

不少中成药小儿也不宜服用。如藿香正气水,因含酒精,故小儿禁用;仁丹因含朱砂,婴幼儿及儿童忌服;麻仁润肠丸,因其可致泻,儿童不宜长期服用;六神丸中的蟾酥有剧毒,婴幼儿服用不当易中毒,因此婴幼儿最好不用。

而有些药物又不宜进行分割服用。如毒性较大的药物地高辛,成人服用时一般一日半片,最多1片,小儿服用时则只能服十分之一片甚至二十分之一片,这时家长很难正确分割,保证服用剂量的准确。这类药物还有西地兰、氨茶碱、麻黄素、心得安、苯妥英钠等。一些药物胶囊、缓释片、控释片、多层片、肠溶片等,分割之后就失去了药物制剂的特殊保护意义。还有些药物是胶丸或滴丸,根本就无法分割。这些成人用药多属小儿不宜应用之品或无法应用之品。


 
小儿用药剂量的计算主要有以下三种方法: 摩登男士网:www.mrmodern.com

1、按体重计算:即按药典或药品说明书上规定的小儿每千克体重的用药剂量乘以小儿体重的千克数,即可得到一天的用药量,然后再按药品和病情要求分成数次服用。我国药典对一些药物已规定了小儿剂量,如琥乙红霉素为每日每千克体重30-50mg,分3-4次服用。

2、按体表面积计算:这是一种广为推荐的方法,一般认为此方法的科学性强,既适合于成人又适合于各年龄组的儿童。不论年龄大小可按一个标准准确给药。此法的缺点是计算方法复杂,首先要知道用药者的体表面积大小,还得知道每平方米体表面积的用药量。体表面积计算公式如下:体表面积(m2)=体重(kg)×0.035+0.1

此公式适合于30公斤以下的小儿。对超过30公斤的小儿,体重每增加5公斤,体表面积增加0.1m2;对超过50公斤的小儿,体重每增加10公斤,体表面积增加0.1m2

如体重为22公斤小儿的体表面积:22×0.035+0.1=0.87m2。

如体重为40公斤小儿的体表面积:30×0.035+0.1+0.2=1.35m2。

一些药物规定了每平方米体表面积的剂量,如仅知成人剂量,则根据体表面积比例计算小儿剂量,公式为:小儿剂量=成人剂量×小儿体表面积÷成人体表面积。成人体表面积可按1.73m2计算。

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